Otpornost na antibiotike pojavila se na planetu mnogo prije nego što smo počeli koristiti antibiotike s entuzijazmom koji graniči s ovisnošću. Isti geni koje moderne bakterije stječu kako bi se zaštitile od djelovanja lijekova pronađeni su u drevnoj bakteriji smrznutoj u vječnom ledu prije oko 30 000 godina.
Drevne bakterije s rezistencijom na antibiotike
Otpornost na antibiotike razvija se prirodno u bakterijama, a ponekad i sami antibiotici mogu uzrokovati razvoj novih rezistentnih gena. Uz to, bakterije su sposobne prenijeti nove gene, pružajući tako visoku razinu prilagodljivosti novim vrstama antibiotika.
Povijesne bakterije pronađene u arktičkom vječnom ledu pokazuju otpornost na najučinkovitije antibiotike danas. Međutim, za vrijeme dok su ove bakterije bile aktivne, rezistencija na antibiotike nije bila osobito korisna. Prapovijesni ljudi koji su lovili mamute i jedva su naučili kako kontrolirati vatru nisu imali lijekove od kojih su se mikroorganizmi trebali braniti.
Danas se mi, potomci onih ljudi koji su se u borbi protiv bakterija oslanjali na imunitet, skrivamo iza antibiotika kao moćni štit, braneći se od bilo koje stvarne i zamišljene bolesti. Sami smo krivi što smo stvorili idealne uvjete za razvoj bakterija otpornih na antibiotike.
Promotivni video:
Flemingovo upozorenje
U intervjuu za New York Times, poznati znanstvenik koji je otkrio prvi antibiotik penicilin i njegova ljekovita svojstva, Alexander Fleming, upozorio je na opasnost od zlouporabe čudotvornog lijeka. Davne 1946. godine govorio je o mogućem razvoju rezistencije na penicilin ako bi se često koristio. Fleming se iskreno bojao da će velika potražnja javnosti u kojoj je uživao njegovo otkriće dovesti do činjenice da će se bakterije uskoro pojaviti, evoluirajući u novi oblik s boljom zaštitom i otpornošću. Flemingov citat glasi kako slijedi: "Osoba koja se na kraju nepromišljeno igrajući se penicilinom liječi prema svemu bit će moralno odgovorna za smrt nekoga tko nije uspio prevladati infekciju otpornu na penicilin."
Očito smo svi odgovorni za globalno širenje infekcija otpornih na antibiotike koje je nedavno primijećeno.
Koliko je to ozbiljno?
Jeste li već zaboravili na tuberkulozu? Ako se zaboravi, to je zbog činjenice da su se antibiotici poput izoniazida i rifampicina izborili s čestim i raširenim infekcijama ove bolesti. Nažalost, uzročnik tuberkuloze Mycobacterium tuberculosis nigdje nije nestao, već se, naprotiv, prilagodio modernim lijekovima.
Tuberkuloza se danas vratila i čak je opasnija nego ikad, jer je sada patogena bakterija stekla rezistenciju na više lijekova, odnosno otpornost na nekoliko antibiotika. Sada se ne boji ni izoniazida ni rifampicina. Razvijena infekcija uzima maha u Papui Novoj Gvineji, Indiji, Kini i Rusiji.
Ovaj višestruko otporni soj već je stekao nadimak "Ebola na krilima". Prenosi se kapljicama u zraku, a šansa za preživljavanje nakon infekcije je 50 do 50.
Vrh sante leda
Tuberkuloza je samo dio problema s otpornošću na antibiotike s kojim se čovječanstvo susreće u novom stoljeću. Prema američkom Ministarstvu zdravstva, oko dva milijuna ljudi u zemlji svake godine zarazi se infekcijom nekim oblikom rezistencije na antibiotike i više od 20 tisuća zaraženih umre, unatoč pokušajima liječenja.
Infekcije poput gastroenteritisa ili crijevne gripe, sepse, cistitisa ili upale pluća mogu biti kobne ne samo za ljude koji si ne mogu priuštiti suvremeno liječenje, već i za one koji mogu priuštiti najskuplje lijekove.
Neke spolno prenosive infekcije ne samo da su razvile rezistenciju na antibiotike, već u nekim regijama dobivaju na snazi. Sifilis, gonoreja, klamidija i druge infekcije sada mogu naštetiti onoliko koliko i prije stotinu godina.
Izum novih antibiotika
Čini se da bi, uzimajući u obzir razvoj moderne medicine, bilo moguće stvoriti novu liniju suvremenih antibiotika koji mogu nadvladati čak i evoluirane sojeve bakterija. Međutim, nije sve tako jednostavno. Novi antibiotici prestali su se pojavljivati od kraja 20. stoljeća. To je zato što je farmaceutska industrija davno prešla na kapitalistički model, u kojem je dobit veća od težine zdravlja ljudi. Tržišta raka, dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti unosnija su industrija.
Tečaj antibiotskog liječenja mnogo je jeftiniji od tečaja kemoterapije, liječenja HIV-om ili zatajenja srca. Osobe s povišenim kolesterolom ili dijabetesom tipa 2 trebat će lijekove dosljedno nekoliko desetljeća. Ne čudi da su svi moderni antibiotici neka vrsta transformacije onih lijekova koji su stvoreni prije 1984. godine.
Što učiniti?
Prvo što treba učiniti u ovoj situaciji je prestati uzimati antibiotike poslovno i bez njega. Nekim se infekcijama može dobro upravljati bez antibiotske intervencije. Previše smo ovisni o modernim lijekovima, vrijeme je da se suočimo s problemom i naučimo kako nešto poduzeti.
Liječnici moraju razlikovati infekcije koje se mogu liječiti bez antibiotika, poput nekih upala uha. Osim toga, ne biste trebali inzistirati na prekidu tijeka liječenja, čak i nakon što simptomi bolesti prođu.
Ne radi se samo o receptima koje propisuju liječnici. Pacijenti sami moraju shvatiti da svako kihanje i kašalj ne treba liječiti antibioticima - oni su daleko od panaceje i daleko od svih bolesti. Činjenica je da većinu bolesti gornjih dišnih putova uzrokuju virusi, a antibiotici samo ubijaju bakterije.
Stočarstvo
Čak i ako nikada niste uzimali antibiotike tijekom liječenja, postoji velika vjerojatnost da ih vaše tijelo još uvijek poznaje.
Činjenica je da se antibiotici aktivno koriste u stočarstvu i peradarstvu. Da bi se izbjegle epidemije, i korporacije i poljoprivrednici redovito hrane ili ubrizgavaju životinje antibioticima radi prevencije. To je toliko često i rašireno da meso i druga hrana životinjskog podrijetla sadrže puno antibiotika.
Svjetska zdravstvena organizacija pozvala je poljoprivredni sektor da smanji upotrebu antibiotika i usredotoči se na pronalaženje alternativnih metoda zaštite životinja i ptica od infekcija, poput imunizacije i poboljšane higijene. Kao i u slučaju ljudi, životinje bi trebale primati antibiotike samo u slučaju bakteriološke infekcije, jer u protivnom mogu postati žrtve rezistentnih sojeva.
Rješenja za lijekove
Radikalnije rješenje je uporaba bakteriofaga - virusa koji zaraze bakterije. Ime ovih virusa doslovno je s grčkog prevedeno kao "izjelica bakterija". Ovaj nadimak nije u potpunosti istinit. Virus živi u bakterijskim stanicama, razmnožava se, skačući od stanice do stanice i uzrokuje njihovo postupno otapanje.
Bakteriofagi su otkriveni 1915. godine i korišteni su za liječenje gangrene tijekom Drugog svjetskog rata. Danas im znanstvenici polažu nadu u borbi protiv gotovo nepobjedivih sojeva mutiranih bakterija.
Nada Chikanchi
