Strašne epidemije „kuge“i „crne smrti“uništile su gotovo polovicu stanovništva srednjovjekovne Europe. Ništa manje smrtonosna bila je pandemija španjolske gripe početkom prošlog stoljeća. Međutim, najstrašniju žetvu u povijesti čovječanstva uzeli su ne ratovi, kuga i kolera, već obične zaraze. Bila je to prava muka ranjenih u bitkama i traumatiziranih u svakodnevnom životu sve do 1940-ih.
Prije pojave antibiotika, posjekotine, čak i samo ogrebotine, umrli su jedan od devet. Trećina bolesnika sa upalom pluća umrla je. Bolesti uha, grla i nosa dovele su do ozbiljnih posljedica. Medicinski rukopisi govore o desecima, ako ne i stotinama, milijunima žrtava elementarnih nesanitarnih uvjeta …
Antibiotik koji je spasio milijune
Dramatična promjena dogodila se nakon otkrića antibiotika u kasnim 1920-ima. 1943. ranjeni na bojnom polju počeli su primati prve doze penicilina. Ali nakon nekoliko godina, izumitelj ovog čudesnog lijeka, sir Alexander Fleming, izdao je nevjerojatno upozorenje.
Eminentni biokemičar predvidio je da će djelovanje penicilina biti kratkotrajno. Doista, tijekom neizbježne evolucije, bakterije će sigurno razviti otpornost na antibiotike, a osoba će im sama pomoći u tome …
Pogrešno doziranje ubit će samo slabe bakterije, a preživjeli će odmah stvoriti stabilno potomstvo koje se ne boji antibiotika. Mikroorganizmi daju desetke tisuća generacija godišnje i vrlo brzo će moći izdržati snažne doze lijekova.
Promotivni video:
Klica carstva uzvraća udarac
U svojim alarmantnim predviđanjima Fleming je bio potpuno točan. Godine 1940. identificiran je prvi na penicilin rezistentan Staphylococcus aureus. Desetljeće kasnije pojavio se tetraciklin, a 1959. nekoliko se vrsta mikroorganizama već protivilo tome. Poznati eritromicin pojavio se 1952., a 1968. se više nije mogao nositi sa streptokokom.
Kad su antibiotici postali široko dostupni i počeli su se koristiti ne samo u medicini, mikroorganizmi su brzo razvili obrambene mehanizme. Dakle, slijedeće generacije lijekova - meticilina, levofloksacina, linezolida, daptomicina - mogle su izdržati opsadu "carstva mikroba" ne više od godinu ili dvije, a neke su se "predale" nakon nekoliko mjeseci.
U međuvremenu, razvoj novog antibiotika košta najmanje milijardu dolara, a dostupan je samo najvećim farmaceutskim korporacijama. Zato mnoge tvrtke gube interes za proizvodnju novih lijekova, a danas se na tržištu pojavljuje samo nekoliko lijekova.
Mnogo je isplativije puštati lijekove za kronične bolesti za dugotrajnu upotrebu, a ne nekoliko injekcija.
U novije vrijeme farmakolozi su počeli s velikim alarmom raspravljati o zlokobnom obliku imuniteta, kada je samo jedan od mnogih lijekova učinkovit.
I liječnici i farmaceuti općenito se slažu da situacija nije samo kritična, već je katastrofalna. Mnogi vodeći stručnjaci vjeruju da je svijet već ušao u eru bez antibiotika i da je to mnogo opasnije od terorizma ili oružja za masovno uništenje.
Ne mogu zaliječiti …
Prije nekoliko godina ne samo je zazvonilo zvono alarma, već je zavijala i "medicinska sirena". U vodećoj njujorškoj bolnici umro je stariji postoperativni pacijent nakon što je zarazio bolničku (!) Infekciju.
A pokazalo se da ima "pan-rezistentni" oblik bolesti, na koji ne utječu nikakvi antibiotici.
Unatoč profesionalnom riziku, prisutni liječnici hrabro su objavili informacije o ovom neobičnom slučaju.
U članku su iskreno požalili da je njihov pacijent patio od infekcije, s kojom se suvremena medicina nije mogla nositi. Istodobno, sada postoje učinkovite složene metode borbe protiv čak i naprednih oblika raka.
Neuspjeh antibiotika za uobičajene bakterijske bolesti sve je češći u starijih bolesnika nakon "dugotrajne intenzivne njege". Danas postoji toliko mnogo bolesnika s infekcijama otpornim na antibiotike da počinju predstavljati veliku opasnost za druge i zahtijevaju trenutnu izolaciju.
Čak i obične intramuskularne i intravenske injekcije postaju opasne, zahvaljujući kojima mikroorganizmi otvaraju direktan put vitalnim organima.
Antibiotici se propisuju i kao preventivna mjera prije tako ozbiljnih kirurških intervencija kao što su operacija srca ili, recimo, carski rez. Bez antibiotika, rizik od takvih operacija drastično će porasti i mnogi kirurzi će ih jednostavno odbiti.
Cyborg presuda
Implantati su svojevrsna posjetnica našeg stoljeća i nikoga ne iznenađuju pacemakeri, umjetni zglobovi, krvne žile ili srčani zalisci. Ali nakon svega, bakterije formiraju film na površini većine uređaja za implantaciju, koji se može uništiti samo antibioticima.
Implantacija sintetičkih protetskih materijala gotovo je uvijek opasna od infekcije, a ako se infekcija ne suzbije na vrijeme, rezultat čak i uspješne operacije bit će poništen. Proračuni liječnika nevjerojatni su - ako nestane osjetljivost bakterija na antibiotike, prva će patiti operacija i traumatologija. Uostalom, operacije zajedničke zamjene odavno su "puštene u promet" - provode se na desecima tisuća pacijenata. Bez učinkovitih antibiotika, prijetnja infekcije i smrti nadvisit će jednog od šest pacijenata koji su operirani.
U budućnosti dan nije daleko kada će, uz umjetno srce, osoba dobiti „plastične“bubrege, jetru, slezinu i pluća. Svaka (i posebno ponovljena) implantacija tako složenih organa zahtijevat će uporabu čitavog "koktela" antibiotika koji suzbijaju ne samo imunološki sustav, već i rad endokrinih žlijezda.
Buduće medicinske tehnologije poput ubrizgavanja nanobota također će zahtijevati snažnu potporu antibioticima. Ovi maleni roboti koji putuju tijelom sposobni su za fantastične operacije, isporuku lijekova izravno na oboljeli organ i obavljanje mikrokirurgije. Ali istovremeno je sjajno sredstvo za bakterije.
Smrtonosna moda, sport i otrovana hrana
Problemi s učinkovitošću antibiotika ne prijete samo medicini, već i kozmetologiji. Današnji hir za velike raznobojne tetovaže, injekcije botoksa i liposukciju mogu biti smrtonosni.
U skupinu "zaraznih rizika" ubrajaju se i sportaši oslabljeni dopingom i hormonskim dijetama, kao i motociklisti i trkači koji su često ozlijeđeni egzotičnim infekcijama koje mogu izdržati čak i jake antibiotike.
Razlozi antibiotičkog hranjenja goveda, svinja, peradi, ribe i rakova uzgajanih na morskim farmama su ubrzani rast i brzo naprezanje kilograma, kao i otpornost na bolesti i parazite. Ispada da se lavovski udio svih antibiotika koristi u stočarstvu i uzgoju riba.
Među biolozima postoji široko mišljenje (a ovdje ih liječnici u potpunosti podržavaju) da su upravo „poljoprivredni antibiotici“glavni razlog nastanka rezistentnih bakterija.
Ti mikrobi žive u crijevima životinja, upadaju u gnoj, podzemne vode, prašinu i insekte. Na taj način s mesom zaklanih životinja mikroorganizmi ulaze u ljude.
Sličan obrazac putovanja bakterija potvrđuju studije Uprave za hranu i lijekove, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti i USDA. Statistike koje su prikupili govore da je oko polovica stočnih proizvoda kontaminirana mikrobovima koji su vrlo otporni na tetraciklin i druge antibiotike.
Dolazeći do potrošača s krvavim odrescima i drugim jelima od nedovoljno prženog i kuhanog mesa, mikroorganizmi napadaju osobu, a on uzima ono što liječnici nazivaju "infekcijom otpornom na lijekove".
Povratak bumeranga
Sasvim je prirodno da s krajem ere antibiotika teško trpi ne samo medicina i farmakologija, već i poljoprivreda.
Shvaćajući to, znanstvenici i ekolozi još u 70-ima prošlog stoljeća pokrenuli su široku kampanju protiv korištenja antibiotika u poljoprivredi. Tražeći, ako ne i zabraniti, a onda barem bitno ograničiti sve vrste ljekovitih aditiva za hranu, dokazuju se upornim poljoprivrednicima da kopaju rupu za sebe.
Do sada su rezultati te gotovo pol stoljeća borbe za antibiotike više nego skromni. Tako je u Sjedinjenim Državama i nekim zemljama djelomično zabranjena upotreba penicilina i tetraciklina kao stimulansa rasta. Ostatak je određen potragom za trenutnim profitom, prisiljavanjem poljoprivrednih poduzeća i veterinarskih farmaceutskih tvrtki na svaki mogući način da se odupru svim ograničenjima upotrebe antibiotika.
Međutim, malo ljudi postavlja pitanja o tome kako se na životinjama na farmama može pojaviti pojava rezistentnih bakterija. A doba bez antibiotika ne predstavlja opasnost ne samo za medicinu, već i za poljoprivredu. U stočarstvu se antibiotici koriste ne samo kao stimulanse rasta, već i za liječenje pojedinih životinja i kao profilaktičko sredstvo za zaštitu cijelog stada.
Ako antibiotici izgube sposobnost, životinje će patiti. Nemoguće ih je liječiti od bolesti, a ako se ne promijene uvjeti na farmama na kojima se životinje uzgajaju u pretrpanim uvjetima, tada će se bolesti širiti.
Oleg ARSENOV