U Sjedinjenim Državama ženi je uskraćen pobačaj nakon što joj je fetusu dijagnosticirana anencefalija - dijete se trebalo roditi bez lubanje i mozga. Prema državnom zakonu, liječnici nisu imali pravo prekinuti trudnoću i bili su prisiljeni pustiti trudnicu kući nakon pregleda.
Esej „Mit o izboru“objavljen je u utorak, 4. lipnja, u časopisu Annals of Internal Medicine na Američkom fakultetu za medicinu. U njemu anonimni liječnik dijeli priču iz svoje prakse, tijekom koje bolničko osoblje i pacijent nisu imali drugog izbora nego suosjećati, požaliti i patiti. Neimenovana žena otišla je u bolnicu u kasnoj trudnoći na skrining, tijekom kojeg je otkriveno da je njen fetus imao anencefaliju. S ovom dijagnozom dijete nije moglo preživjeti - u pravilu se polovica takvih slučajeva završi pobačajem, a druga polovica novorođenčadi umre u roku od nekoliko tjedana. Prema zakonima države u kojoj se opisana situacija dogodila, medicinsko osoblje moglo je pružiti samo svu moguću pomoć u održavanju tijeka trudnoće: pobačaji su nakon 21 tjedna zabranjeni,i nije bilo prijetnje majčinom zdravlju, pa ga nije bilo moguće dokazati iz medicinskih razloga.
Kao rezultat toga, pacijentu je bilo dopušteno da ide kući, a nekoliko dana kasnije vratila se s kontrakcijama - imala je prijevremeni porod. Dijete je živjelo nekoliko sati, a majka je bila ispražnjena u zadovoljavajućem fizičkom stanju, ali definitivno joj je bila potrebna psihološka pomoć, koju si nije mogla priuštiti. Nažalost, detalji priče su nepoznati, bilo iz etičkih razloga, bilo zbog sigurnosti pacijenta i osoblja. Sudeći po nekim detaljima, žena živi vrlo loše - nije mogla stići u bolnicu nekoliko mjeseci, jer nije imala automobil, a suprug ju nije mogao pratiti zbog kontinuiranog rada. Također, pacijentica nije znala engleski i liječnik je s njom morao komunicirati preko prevoditelja putem video veze.
Pored funkcionalnih poremećaja, potpuna anencefalija dovodi do teške deformacije djeteta, što je dodatni teški stres za roditelje. U nedostatku kostiju lobanjskog svoda, kao što je to bio slučaj u opisanom slučaju, čak i oči ne mogu odoljeti i mogu ispasti naprijed. Najduži životni vijek djeteta s ovom malformacijom je više od tri godine, ali djelomično su formirane potrebne kosti i hemisfere mozga.
Zakonodavstvo različitih zemalja koje se odnosi na pobačaj je čest uzrok žestokih rasprava i rasprava o reproduktivnim pravima žena i prevalenciji vrijednosti djetetovog života nad njima. Postoje prilično česti slučajevi kada su žene prisiljene roditi dijete bez obzira na njihove želje i mogućnosti, kao i ne uzimajući u obzir njihove šanse za dug i zdrav život. Trenutačno se u sedam američkih država abortus na zahtjev majke vrši u bilo kojem trenutku, a u više od 30 država čak i maloljetni pacijent ostaje anoniman.
U opisanom slučaju pronađeno je da dijete ima anencefaliju, relativno rijedak intrauterini razvojni poremećaj u kojem moždane hemisfere, kosti kranijalnog svoda i meka tkiva glave nisu formirani djelomično ili u potpunosti. Zbog činjenice da je moždano stablo i mozak, fetus i dalje funkcionira, a nakon porođaja može živjeti još nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci. U Rusiji žena može obaviti pobačaj svoje slobodne volje do kraja 12 tjedana, u slučaju silovanja - do 22 tjedna, i zbog medicinskih razloga - u bilo kojem trenutku.
Vasilij Parfenov