Lobotomija je jedna od najmračnijih stranica psihokirurgije, jezive operacije koja se izvodi na pacijentima koji pate od mentalnih poremećaja (uglavnom žena). Ni moderna medicina ne zna puno o mentalnom zdravlju. Mozak je složen organ i ne možete ga jednostavno pokupiti i dublje kopati oštrim komadom željeza. Nažalost, upravo se to dogodilo tijekom lobotomije - a rezultati takvih kirurških zahvata bili su vrlo žalosni.
Kad razmišljamo o liječnicima, zamišljamo nekoga kome možemo vjerovati. Napokon, oni to definitivno razumiju! Pogotovo u tako teškim stvarima kao što su mentalne bolesti … I to je ono što povijest lobotomije čini tako tragičnom. Svi su ti pacijenti očito patili (iako nisu svi bili bolesni) i vjerovali su liječnicima - a liječnici su ih prevarili. Evo nekoliko osnovnih činjenica iz povijesti lobotomije.
Osnivač
1935. portugalski psihijatar i neurokirurg Egas Moniz čuo je za eksperiment: čimpanza je uklonila prednje režnjeve i njezino se ponašanje promijenilo, postala je poslušna i smirena. Moniz je predložio da ako secira bijela tvar frontalnih režnjeva ljudskog mozga, isključujući utjecaj frontalnih režnjeva na ostatak središnjeg živčanog sustava, tada se mogu liječiti shizofrenija i drugi mentalni poremećaji povezani s agresivnim ponašanjem. Prva operacija pod njegovim vodstvom izvedena je 1936. godine i nazvana je "prefrontalna leukotomija": petlja je umetnuta kroz rupu u lubanji u mozak, čija je rotacija presjekla bijelu tvar frontalnih režnjeva. Moniz je izveo oko 100 takvih operacija i, nakon kratkog promatranja pacijenata, objavio rezultate prema kojima se trećina pacijenata oporavila, trećina poboljšala,dok ostatak nije pokazao pozitivnu dinamiku. Vrlo brzo imao je sljedbenike u drugim zemljama. A 1949. godine Egash Moniz dobio je Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu "za otkrivanje terapijskih učinaka leukotomije kod određenih mentalnih bolesti". Tko će se svađati s nobelovcem?
Propagandisti
Promotivni video:
Mnogi su se zainteresirali za Monizovo otkriće, ali najpoznatiji propagandist lobotomije bio je američki psihijatar Walter J. Freeman. Ovdje su on i njegov pomoćnik neurokirurg James Watts. To su dvoje američki kraljevi lobotomije koji su osobno izveli tisuće operacija. Freeman je koristio elektrošok za ublažavanje boli. 1945. smislio je novu metodu, transorbitalnu lobotomiju, koja se mogla izvesti bez bušenja u lubanji, pomoću instrumenta sličnog ledenici. Freeman je usredotočeni kraj noža usmjerio prema kosti očne duplje, kirurškim čekićem probio tanki sloj kosti i umetnuo instrument u mozak. Nakon toga, pokretom drške noža, izrezana su vlakna frontalnih režnjeva, što je nanijelo nepovratno oštećenje mozga i svakog četvrtog pacijenta jednostavno pretvorilo u „povrće“. Usput,prve operacije provedene su pomoću pravog leda, a tek tada su razvijeni novi kirurški instrumenti - leukotome i orbitoklast. Freeman je uspješno reklamirao svoju metodu izlječenja mentalno oboljelih: pokrenuo je poseban "lobotomobil" - kombi u kojem je putovao po zemlji nudeći čudesno ozdravljenje i izvodio operacije pred očima publike, u duhu cirkuske predstave.
Lobotomija se izvodila čak i za djecu
Dakle, već otprilike predstavljamo kako je izvedena lobotomija i koje su vrste postojale. Ali zašto su liječnici osjećali potrebu ovako kopati u mozak pacijenta? Da, jer tada nije bilo drugih, učinkovitijih metoda liječenja mentalnih poremećaja, a liječnici su u to vrijeme znali mnogo manje o samim bolestima. Sve do te mjere da bi tih godina nemirno, buntovno dijete kojem bi sada bila dijagnosticirana ADHD (poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje) moglo biti poslano na lobotomiju - "jer ništa drugo ne pomaže."
Kirurški instrumenti
To su instrumenti koji se obično koriste prilikom izvođenja lobotomije. Izgledaju poput stomatološkog alata - oštar, metalni i prijeteći izgled. Pa, kako bi inače stvari trebale izgledati, uz pomoć kojih prvo trebate napraviti rupu u najčvršćoj kosti lubanje, a zatim malo usitniti mozak? Ovdje ne možete bez pribora za trepanaciju. Pa, za transorbitalnu lobotomiju - posebne trzalice za led.
Zauvijek je promijenila ljude
Ako slomite nogu ili ruku, kost će dugo zacjeljivati, ali na kraju će ud ponovno raditi i bit ćete isti kao i prije. Ako nožem slučajno odrežete pola prsta i budete imali vremena za brzi dolazak u bolnicu, možda vam čak i ponovno prišiju prst i sve će biti u redu. Ali ako slomite nešto u mozgu, šansa da se sve vrati u normalu vrlo je, vrlo mala. Nakon tako ozbiljne intervencije kao što je lobotomija, pacijent ne može ostati ista osoba. Razlika je samo u tome u kojoj mjeri to može utjecati na njega - potpuno ga pretvoriti u zombija ili djelomično promijeniti njegovo ponašanje.
Nuspojave su bile strašne
Nakon lobotomije, osoba se počela ponašati drugačije. Tijekom prvih nekoliko tjedana ponašanje pacijenata pokazalo je značajno poboljšanje ili bolje rečeno promjenu u odnosu na stanje zbog kojeg su trebali biti liječeni. Osoba koja je depresivna može početi pokazivati znakove radosti. Šizofreni bolesnik prestao je pokazivati simptome i počeo se ponašati normalno. Ali tada su najčešće slijedile posljedice: vraćanje na prethodne poremećaje ili razvoj novih, još ozbiljnijih poremećaja. Često je nakon lobotomije osoba počinila samoubojstvo.
Krajem 1940-ih već je prikupljeno dovoljno iskustva za identificiranje glavnih nuspojava lobotomije: neočekivane i neprihvatljive promjene u ponašanju, epileptični napadaji kod više od polovice bolesnika, infekcija mozga, meningitis, osteomielitis, cerebralna krvarenja, debljanje, gubitak urinarne kontrole i defekacija, smrt zbog operacije s vjerojatnosti do 20%.
Sestra Johna F. Kennedyja dobila je lobotomiju
Rosemary Kennedy najstarija je od sestara Johna F. Kennedyja, jednog od najpoznatijih američkih predsjednika. Kennedyjevi su bili savršena obitelj, a djeca savršena - svi osim Rosemary. Rođena je mentalno zaostala - to su dijagnozu postavili liječnici. Djevojčica je u razvoju zaostajala za drugom djecom, nije mogla učiti i družiti se na isti način kao i oni. Patila je od promjena raspoloženja - bilo mahnite aktivnosti, bilo depresije. Njezin je kvocijent inteligencije bio 75. Do dvadeset godina njezini roditelji nisu znali što učiniti: Rosemary je postala nekontrolirana. Govorilo se da ima nimfomanke i agresivno ponašanje. Liječnici su uvjerili roditelje da pokušaju s lobotomijom - upravo je stekla popularnost kao najnoviji način liječenja takvih pacijenata. Bilo je to 1941. godine, operaciju su izveli "kraljevi lobotomije" Freeman i Watts,Kao rezultat operacije, Rosemary je do kraja svog života ostala slaba osoba s invaliditetom, s razvojnom razinom dvogodišnjeg djeteta i nesposobnošću da se sama brine o sebi. Do kraja života - a umrla je prirodnom smrću 2005. - Rosemary Kennedy živjela je daleko od svoje obitelji, u odvojenoj kući s medicinskom sestrom.
Posljedice lobotomije više se nisu mogle ispraviti
Šteta nanesena pacijentu lobotomijom bila je neusporedivo korisnija - čak i ako je bila izvana. Na fotografiji žena zdesna izgleda smirenije i sretnije, no znači li to da doista jest? Izgleda da je upravo postala upravljivija. Depresija, anksioznost, shizofrenija mentalni su poremećaji koji svakodnevno muče ljude, a mnogi bi sanjali o hitnoj operaciji kako bi sve to popravili. Ali teško da biste si željeli napraviti operaciju, uslijed čega će dio vaše osobnosti biti nepovratno uništen. Danas se takvi bolesnici obično liječe lijekovima i terapijom, a ako liječnici uoče negativan učinak, liječenje se prekida i odabire drugi. Ovdje barem postoji šansa da se ne izgubite u potpunosti.
Neke statistike
Većina postupaka lobotomije napravljena je u Sjedinjenim Državama (približno 40 000 ljudi). U Velikoj Britaniji - 17.000, u tri skandinavske zemlje - Finskoj, Norveškoj i Švedskoj - oko 9.300 lobotomija. Početkom pedesetih godina prošlog stoljeća u SAD-u se godišnje radilo oko 5000 lobotomija.
Homoseksualci su se pokušali liječiti lobotomijom
Homoseksualnost se smatrala seksualnom izopačenošću zbog mentalnih smetnji. Da, to je bila uobičajena praksa - liječiti homoseksualne sklonosti električnim udarom ili pribjegavati lobotomiji ako šok nije uspio. I bolje - i jednima i drugima.
Za što su odgovorni frontalni režnjevi mozga?
Prefrontalni korteks odgovoran je za mnoge stvari koje nas čine onim što jesmo. Razvoj mozga je postupan, a prefrontalni korteks posljednji je dovršen, oko 20. godine. Odgovorna je za samokontrolu, koordinaciju, upravljanje emocijama, fokus, organizaciju, planiranje i najvažnije za našu osobnost. Užasno, ali upravo je to područje kršeno tijekom lobotomije.
Lobotomija je također izvedena iz dalekih razloga
Ponekad su se ljudi podvrgavali ovoj operaciji iz nekih dalekosežnih i glupih razloga. Jedna je žena operirana jer je bila "najpodlija žena na planetu". Nakon lobotomije, drugi su primijetili njezin osmijeh i susretljivost. Pa, i ona je počela malo naletavati na predmete ili bacati vreće nasred ceste, ali to je u redu. Glavna stvar je s osmijehom na licu. Ili evo još jednog slučaja: djevojčica je imala lobotomiju zbog činjenice da je neprestano trgala i lomila svoje igračke. Nakon operacije počela ih je još češće kidati i lomiti, ali već zato što ništa nije razumjela.
Žene su glavne žrtve lobotomije
Većina pacijenata koji su podvrgnuti ovoj operaciji bile su žene. Žene su bile nemoćnije, češće su patile od depresije, tjeskobe, histerije, apatije, a bilo ih je lako nazvati ludima i poslati u bolnicu, a tamo - elektrošok i lobotomiju. Rezultat je, možda, odgovarao njihovim najmilijima: gubitak individualnosti žene i mogućnost potpune kontrole nad njom. Žene su postale ovisne i poslušne.
Lobotomija je brzo zabranjena u Sovjetskom Savezu
Prva lobotomija u SSSR-u izvedena je 1944. godine, prema vlastitoj tehnici, bliskoj metodi Egasa Monisha. Ali lobotomija nije dobila takvu žestinu kao u Americi (za cijelo vrijeme provedeno je oko 400 operacija). 1949. uspostavljeni su vrlo strogi uvjeti za odabir bolesnika kojima je takav postupak indiciran te je sastavljen popis klinika i neurokirurga koji su ga imali pravo provesti. I krajem 1950. godine izdana je naredba koja zabranjuje uporabu prefrontalne lobotomije uopće. Rezolucija je zvučala ovako: "Suzdržati se od upotrebe prefrontalne leukotomije za neuropsihijatrijske bolesti, kao metode koja je u suprotnosti s osnovnim načelima kirurškog liječenja IP Pavlova."
