Broj ljudi zaraženih koronavirusom širom svijeta približava se stotinama tisuća. Covid-19 identificiran je u 76 zemalja. Nema posebnih lijekova protiv toga, cjepiva su u fazi kliničkih ispitivanja. Neki vjeruju da će se do ljeta sve smiriti, drugi upozoravaju na neizbježnost pandemije.
Karantena je stvarno učinkovita
Prema WHO, epidemija koronavirusa u Kini je opala. Tamo se zabilježi nešto više od stotinu novih infekcija dnevno (prije mjesec dana bilo ih je oko tri tisuće). U ostalim zemljama situacija je upravo suprotna: ako je početkom veljače bilo nekoliko desetaka zaraženih dnevno izvan NRK-a, sada ih ima više od dvije tisuće. Štoviše, u proteklih 48 sati epidemija se proširila na još 9 zemalja, uključujući Poljsku i Ukrajinu.
U Rusiji su do sada službeno potvrđena četiri slučaja zaraze - od kojih su dva u Moskvi. Prema Rospotrebnadzoru, bolesnici se osjećaju zadovoljavajuće, a osobe s kojima su kontaktirali identificirani su i pod medicinskim su nadzorom - neki u bolnici, neki kod kuće.
Uz to, gotovo sedam i pol tisuća ljudi koji su nedavno stigli iz Kine, Južne Koreje i Irana i dalje je pod nadzorom. Gotovo svima je savjetovano da se pridržavaju karantene. Međutim, postoje neodgovorni građani - u posljednjih nekoliko dana najmanje su tri pokušala pobjeći iz nadzora. A jedan od prijestupnika je liječnik.
Do 6. veljače registrirano je 25 novih slučajeva koronavirusne infekcije izvan Kine. Mjesec dana kasnije ta se brojka povećala gotovo stotinu puta.
„Zapravo su poduzete neviđene karantenske mjere i u Kini i u Rusiji. A ovo je sada jedino pravo oružje protiv koronavirusa. Vrlo dobro djeluje. Kad su granice zatvorene, brzina prijenosa virusa opada. Ako istovremeno svi nose maske, a obrazovne ustanove prelaze u karantenu, patogen jednostavno nema priliku brzo se širiti. Da smo isto napravili sa sezonskom gripom, ne bismo imali nikakve epidemije , rekao je Pavel Volchkov, voditelj MIPT laboratorija za genomski inženjering, virolog.
Promotivni video:
Nosač virusa je zarazan
Prema proračunima Londonske škole higijene i tropske medicine i radne grupe Covid-19, potrebno je pratiti 70-90 posto kontakata s pacijentima kako bi se zaustavila bolest. Ali čak će i ova strategija djelovati samo ako postoji manje od jednog posto novih slučajeva prijenosa virusa prije nego što se prvi simptomi bolesti pojave na njegovom nositelju.
S jedne strane, primjer Kine, čije su vlasti strogim karantenskim mjerama smanjile rast zaraženih, potvrđuje ovu teoriju. S druge strane, isti kineski liječnici kažu da je moguć asimptomatski prijenos koronavirusa. Dakle, jedan od stanovnika Wuhana, koji je došao posjetiti rođake, sve ih je zarazio. Istodobno, nije pokazivala znakove bolesti, čak ni kad su se članovi njezine obitelji već obraćali liječnicima za pomoć. Razdoblje inkubacije za ovog pacijenta bilo je 24 dana, što je gotovo dvostruko razdoblje karantene u mnogim zemljama.
Većina stručnjaka još uvijek ograničava razdoblje inkubacije Covid-19 na dva tjedna (u prosjeku šest i pol dana). Virus se prenosi uglavnom kapljicama u zraku. Jedna bolesna osoba može zaraziti, naizgled, ne više od tri osobe u nezaštićenoj populaciji.
Kasnije, trudnice koje su primile infekciju, ne mogu se bojati da će je prenijeti na svoje nerođeno dijete. To su pokazali kineski liječnici, promatrajući porođajne žene koje su bile podvrgnute carskom rezu.
Poljupci i rukopisi se otkazuju
Još nema točnih podataka koliki je udio izravnih kontakata u prijenosu SARS-CoV-2 (prema tome nije poznato u kakvom se omjeru događa infekcija kroz predmete). Stoga epidemiološke službe, posebno u zemljama koje su najugroženije novom infekcijom, daju približno iste opće preporuke, iako uzimaju u obzir lokalne nijanse.
Rizik od razvoja epidemije coronavirusa izvan Kine. Iran i Japan su najugroženiji. Vjerojatnost epidemije u Rusiji je mala. Gateway za infekciju - tri glavne zračne luke u državi: Šeremetjevo (Moskva), Međunarodna zračna luka Vladivostok i Pulkovo (Sankt Peterburg).
Dakle, u Francuskoj, gdje je već registrirana 212 slučajeva infekcije koronavirusom, ministar zdravlja Olivier Veran pozvao je sunarodnjake da odustanu od tradicionalnih poljubaca dobrodošlice. Švicarska je preporučila izbjegavanje rukovanja. A direktorica odjela pandemskih i endemskih bolesti WHO-a, Sylvie Briand, čak je predložila nekoliko alternativnih načina pozdrava na svom Twitteru.
Saudijska Arabija, gdje je dosad zabilježen jedan slučaj infekcije koronavirusom, privremeno je zabranila svojim podanicima posjećivanje muslimanske svete Meke i Medine.
Kako pravilno koristiti maske
Od prvih dana pojave novog koronavirusa postavilo se pitanje o učinkovitosti maski. Francusko ministarstvo za socijalna pitanja i zdravlje i američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuju ih za prevenciju.
"Maske su, naravno, nesavršene. Oni "usisavaju" malo sa strana. Ali ako ga stavite što je moguće čvršće, rizik od infekcije smanjuje se redoslijedom. U našoj zemlji kupovina maski još nije bitna. Naša situacija s koronavirusom nije tako ozbiljna ", kaže virolog Pavel Volchkov.
Prema pročelniku Odjela za mikrobiologiju, virologiju, imunologiju Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po I. M. Sechenovu, akademik Vitalij Zverev, medicinske maske ne štite od virusa pouzdano kao što se uobičajeno vjeruje.
Ne postoji određeni lijek protiv korovirusa SARS-CoV-2. Cjepivo je još uvijek u razvoju. Antibiotici i narodni lijekovi neće zaštititi od infekcije, ali nošenje maski i pridržavanje karantenskih mjera pomoći će ograničavanju širenja bolesti / Ilustracija RIA Novosti.
„Maske koje se prodaju u ljekarnama ograničavaju prodor virusa za oko 20 posto. Osim toga, preljev treba mijenjati svaka dva sata. Čim se namoči, odmah postaje beskorisno. Zaštitnu opremu treba nositi u javnom prijevozu, u prostorijama u kojima mnogi rade. Ali na ulici nema smisla. Prvo, šanse za ulovljenje virusa na svježem zraku su minimalne. Drugo, maska otežava disanje, a ako ljudi imaju problema sa srcem ili plućima, oni će se samo pogoršati “, napomenuo je znanstvenik.
Da biste se zaštitili od Covid-19, Rospotrebnadzor savjetuje da temeljitije promatrate osobnu higijenu - češće perite ruke, tretirajte površine dezinficijensima, ne dirajte oči, nos i usta prljavim rukama, a ako se pojave simptomi SARS-a, ostanite kod kuće i nazovite liječnika. Detaljne preventivne mjere objavljuju se na web mjestu moskovske gradske vijećnice.
Koji su antivirusni lijekovi beskorisni
Još nema lijekova za ubijanje novog koronavirusa. Tijekom proteklog mjeseca, istraživači su sugerirali korištenje barem tri postojeća lijeka koji su se pokazali sigurnim.
Prije svega, govorimo o remdesiviru, nukleozidnom analogu koji pomaže protiv ebole. Početkom veljače kineski su znanstvenici pokazali da ovaj lijek uspješno suzbija infekcije u staničnim kulturama. Uz to, remdesivir i srodni spojevi uspjeli su se nositi s kobnovirusom koji je bio smrtonosan. U Kini su već u tijeku klinička ispitivanja na ljudima. Prije tjedan dana, Amerikanci su također najavili početak ispitivanja na pacijentima.
Ostali lijekovi širokog spektra su ribavirin, ritonavir i interferon-beta lijekovi. Preporučuje ih Ministarstvo zdravlja Rusije.
"Postoji ogroman broj antivirusnih lijekova u obliku nukleozidnih analoga - vrsta strukturne sličnosti prirodnim nukleotidima koji se koriste za sintezu RNA. Kada virus uđe u tijelo, razmnožava se vrlo brzo. Posljedično, povećava se sinteza RNA. Nukleozidni analozi mogu ga blokirati i na taj način inhibirati brzo širenje virusa po tijelu. Ali to djeluje samo ako se lijekovi dobro slažu. U slučaju Covid-19, to se još nije dogodilo. Da, neki lijekovi pokazuju malu učinkovitost, ali u stvarnosti mogu biti izuzetno štetni. Jer virusni sustav vrlo brzo ostavlja takve nukleozidne analoge - doslovno tijekom infekcije jednog određenog pacijenta. Kao rezultat toga, lijek prestaje djelovati na virus i istodobno počinje pritiskati pacijentove vlastite RNA-sintetske procese. Otuda dolazi do komplikacija na bubrezima, jetri i cijelom izlučujućem sustavu. Ali u ovom trenutku nemamo ništa bolje od nukleozidnih analoga ", primijetio je Pavel Volchkov.
Što se tiče reklamiranih antivirusnih lijekova poput Arbidola ili Kagocela, oni, prema istraživanju, nisu učinkoviti u liječenju ne samo koronavirusa, već i virusa gripe.
Antibiotici ne pomažu
"Koliko znam, nitko se nije ozbiljno bavio lijekom za koronavirus, jer on nije predstavljao posebnu opasnost. Hoće li djelovati trenutni antivirusni lijekovi protiv Covid-19, nije poznato. Ali definitivno se ne biste trebali liječiti antibioticima, jer su to lijekovi koji djeluju na stanice, a virusi nemaju staničnu strukturu. Ponekad se za virusne infekcije propisuju antibiotici kako bi se spriječile komplikacije - kako bi se izbjeglo vezivanje neke vrste bakterijske infekcije. Ali oni sami nemaju utjecaja na viruse. Općenito možete podići imunitet narodnim lijekovima - češnjakom, mlijekom i medom. To je, u principu, korisno, ali moramo se sjetiti da isti češnjak može negativno utjecati na rad srca. A neki ljudi razviju ozbiljne alergije od meda ", rekao je Vitaly Zverev.
Zašto se ne treba nadati cjepivu
Američki, kineski i francuski istraživači već su najavili početak kliničkih ispitivanja cjepiva protiv novog koronavirusa. Nekoliko znanstvenih skupina radi na tome u Rusiji odjednom.
Krajem siječnja Rinat Maksyutin, direktor Državnog znanstvenog centra za virologiju i biotehnologiju Rospotrebnadzor "Vector", rekao je za objavu sibirskog ogranka Ruske akademije znanosti "Znanost u Sibiru" da su njegovi zaposlenici angažirani u stvaranju cjepiva protiv SARS-CoV-2. Mjesec dana kasnije, zamjenica premijera Rusije Tatyana Golikova, koja vodi operativni stožer za borbu protiv širenja nove infekcije, objavila je da je već spremno pet prototipa budućih sredstava.
Prema Pavlu Volchkovu, lijek će najvjerojatnije biti stvoren na temelju virusa vezikularnog stomatitisa.
“Pomoću tehnologije obrnute genetike virus se odvaja. Tada se stvara stanični sustav, obično in vitro kako bi se sastavio virusni čestica tako da unutra nema virusni genom. Mali dijelovi SARS-CoV-2 integrirani su u takav lutkarski vektor. U stvari, sve što takva čestica može učiniti je jednom zaraziti stanice i tamo dostaviti elemente koronavirusa. Ako cijepite takvim sintetičkim virusom, tada će se u serumu krvi pojaviti dovoljna količina neutralizirajućih antitijela i cijepljena osoba će biti zaštićena od infekcije , objasnio je istraživač.
Međutim, brzo je moguće uvesti takav lijek u praksu, kaže Vitalij Zverev.
„Zagovornik sam takvih metoda i vjerujem da je cijepljenje najpouzdaniji način borbe protiv zaraznih bolesti. Ali, prvo, ne možete vrlo brzo napraviti cjepivo. Treba se barem uvjeriti u sigurnost agensa koji unosimo u ljudsko tijelo, a za to treba dugo vremena. Drugo, koga ćemo cijepiti? Malo je vjerojatno da će Covid-19 postati sezonski, poput gripe. Zbog toga se novi virus, sudeći po dostupnim podacima, ne mutira dovoljno brzo. Do ljeta će trenutna epidemija završiti - i to je to, zaboravit ćemo na koronavirus. To je bio slučaj s SARS-om 2003. godine. Došlo je do izbijanja, ljudi su povrijeđeni. Ali ništa se nije dogodilo. Još uvijek ne postoji cjepivo protiv SARS-CoV-a i to nikoga ne smeta. Vjerujem da će sezonska gripa u ovom razdoblju ubiti više ljudi nego koronavirus. Jer epidemiju gripe nitko nije otkazao , naglasio je akademik.
Autori: Alfiya Enikeeva, Tatiana Pichugina