Većina ljudi elektrokonvulzivnu terapiju doživljava kao prošlost. Vjerojatno ste gledali filmove o psihijatrijskim bolnicama, u kojima su nemarni liječnici iz prošlosti natjerali svoje pacijente da boluju od bolova i divljaju. Ali ako vjerujete da suvremeni liječnici ne pribjegavaju tako radikalnim metodama liječenja, žurimo vas da vas uvjerimo. U stvari, šok-terapija se i danas koristi u medicini. Neke činjenice o ovoj metodi mogu vas iznenaditi.
Istina: Ovaj tretman uzrokuje napadaje
Elektrokonvulzivna terapija doista izaziva napadaje. Električni udarci prolaze kroz pacijentov mozak, uzrokujući epileptični napadaj. Ova varvarska metoda koristi se za liječenje teških oblika depresije, ali nitko ne zna zašto djeluje. Gary Kennedy, dr. Med., Direktor gerijatrijske psihijatrije u Medicinskom centru Montefiore, New York, kaže da ECT "ponovno pokreće sustav" teškog pacijenta: "Djeluje na isti način kao da ponovno pokrenete računalo. Pacijenti s teškom kliničkom depresijom vraćaju se u normalan život. " Ovaj postupak obnavlja neuronske veze u mozgu, a također mijenja razinu norepinefrina, dopamina i serotonina. Vraćanje kemijske ravnoteže igra važnu ulogu u liječenju mentalnih poremećaja.
Mit: ECT se koristi samo za liječenje depresije
Elektrokonvulzivna terapija koristi se u liječenju depresivnih poremećaja kada bilo koja druga terapijska intervencija ne uspije, pogotovo ako je pacijent suicidan ili lažan. Ako antidepresivi u kombinaciji s drugim nježnim mjerama daju učinak, nijedan suvremeni liječnik neće pribjegavati terapiji šokom. Međutim, ova metoda koristi se kao posljednje sredstvo za rješavanje drugih mentalnih problema. ECT se koristi za liječenje bipolarnog poremećaja, shizofrenije i katatonije. Katatonički sindrom oblik je shizofrenije u kojem se očituju poremećaji kretanja pacijenta.
Promotivni video:
Mit: šok-terapija se koristi samo u psihijatrijskim klinikama
Statistički podaci ne mogu dati točnu procjenu ljudi koji primaju ECT tretman svake godine. Na primjer, u Americi u većini država nije potrebno medicinsko izvještavanje. Međutim, prema jednoj neprofitnoj organizaciji, oko 100.000 pacijenata može primiti šok terapiju godišnje. Radikalno liječenje može se dobiti ne samo u specijaliziranim psihijatrijskim klinikama, već i u bolnicama, ambulantama i bolnicama. Standardni tijek liječenja uključuje šest do dvanaest sesija, koje se provode u 2-4 tjedna. Kako bi se spriječio ponovni nastanak bolesti, nekim pacijentima su prikazani preventivni ECT-ovi jednom ili dva puta mjesečno u trajanju od nekoliko godina.
Mit: ovaj postupak je opasan
Prva sesija elektrokonvulzivne terapije bila je vrlo opasna zbog neograničenog trajanja. Prema današnjem našem stručnjaku, dr. Gary Kennedyju, povijest liječenja ovom metodom "prilično je dramatična i nejasna." Međutim, danas se sve drastično promijenilo. Na pacijentima se ne provode eksperimenti, a trajanje električnog pražnjenja već je odavno prilagođeno. Osim toga, ECT sjednice provode se samo pod nadzorom liječnika.
Također, moraju se ispuniti neki osnovni uvjeti, među kojima je pružanje opće anestezije u početnoj fazi tečaja. To jamči prilično blagi učinak na mozak i mišiće dok se ne pojavi ovisnost. Neovisni stručnjaci podigli su statistiku i prema različitim procjenama otkrili su sljedeće: od 10.000 pacijenata, šok-terapija ubija samo tri osobe. Prema drugim izvorima, broj tragedija kao rezultat ECT-a još je manji, s prosječno 4,5 smrtnih slučajeva od 100 000 postupaka.
Mit: ECT sesija može uništiti zube i kosti
Kako bi spriječili uništavanje i deformaciju kostiju, liječnici propisuju pacijentima prije sjednice mišićne relaksanse, koji smanjuju tonus koštanih mišića. Zato se puknuće zuba i kostiju tijekom seanse elektrokonvulzivnom terapijom gotovo u potpunosti isključuje. Međutim, među starijim pacijentima postoji još jedna opasnost. ECT značajno povećava krvni tlak i rad srca. Stoga se prije propisivanja tečaja šok-terapije psihoterapeut posavjetuje s kardiologom. Trenutno postoje mnogi lijekovi koji pomažu da se oslabe učinci struje na srce.
Mit: Ova metoda je potpuno beskorisna
Učinkovitost elektrokonvulzivne terapije dokumentirana je. Ova je metoda posebno učinkovita među kategorija osoba sklonih samoubojstvu. Prema dr. Kennedyju, 85 posto rizičnih bolesnika zaboravlja počiniti samoubojstvo nakon propisanog tijeka liječenja. I dok standardni tretman za depresiju može trajati mjesecima, ako ne i godinama, ECT može pomoći obnavljanju živčanog sustava pacijenta samoubice u nekoliko tjedana.
Istina: gubitak memorije nalazi se na popisu nuspojava
Nažalost, gubitak pamćenja spada među najčešće efekte šok-terapije. Glumica Kerry Fisher jednom se šalila o ovome u javnosti. U nekih bolesnika, izlaganje struji mozga dovodi do kratkoročnog gubitka memorije. Ovaj učinak može trajati do nekoliko dana i obuhvaća događaje koji su se dogodili neposredno prije sesije. U pravilu se memorijske funkcije vraćaju u normalu nakon nekoliko dana. Stariji pacijenti također mogu imati zbunjenost koja traje nekoliko tjedana nakon završetka liječenja.
Mit: ECT se koristi kao kazna
Najvjerojatnije se ta zabluda formirala pod utjecajem kina. Filmovi o životu u psihijatrijskim klinikama sredinom dvadesetog stoljeća često pokazuju metodu šok-terapije kao svojevrsnu kaznu za neposluh. Charles Stone, klinički i forenzički psihijatar iz okruga Orange u Kaliforniji, kaže da se takva praksa možda odvijala još 1960-ih. Ponekad se ECT sudskim nalogom prikazuje kritično bolesnim pacijentima protiv njihove volje. S jedne strane ljestvice bio je pacijent s akutnom manijom, s druge - njegovi interesi, kao i interesi društva. Ako je druga zdjela nadjačala, osobi je preporučila šok terapija.
Mit: Ovaj tretman mora se koristiti tijekom života
Kao što praksa pokazuje, elektrokonvulzivna terapija nije jedini način da se riješi teške depresije sa suicidnim sklonostima. Ovo je samo jednokratna mjera koja čovjeku daje poticaj za razumijevanje vlastitog mentalnog stanja. U budućnosti većina pacijenata može samostalno upravljati depresivnim poremećajem. Relapsi se liječe antidepresivima i drugim blažim metodama.
Inga Kaisina