Smrt desetaka ljudi od vapinga objasnila je vitaminom E. Pokušajmo dokučiti neobičnu priču o masovnoj bolesti mladih vapersa.
Vaping, koji brzo dobiva na značaju, daje alarmne signale već otprilike godinu dana. Akumulirajuća svjedočenja pojedinih liječnika, uzorci tkiva od pojedinih osoba koje su otišle u bolnicu zbog pogoršanja njihovog blagostanja - u početku se sve to nije činilo vrlo značajnim.
Međutim, u travnju 2019. godine pojavila se poruka o smrti jednog od njih koji se obratio liječnicima - i smrti nejasne prirode. Od 5. studenog 2019. u SAD-u je bilo 39 čudnih smrti od vrbe. Među mrtvima je najmanje jedan tinejdžer star 16 godina.
Simptomi bolesti su kod svih slični. Bol u prsima, nedostatak daha, nedostatak daha, ponekad vrućica, proljev, povraćanje. Ostale plućne bolesti daju slične simptome. Međutim, antibiotici neće pomoći epidemiji vape, a čini se da za to uopće nema učinkovitog lijeka. Liječnici samo suzbijaju simptome, smanjuju snagu upalnih procesa u organima dišnog sustava. Nije lako liječiti bolest za koju ne znate točan uzrok.
Zašto se simptomi senfa javljaju nakon vapinga?
Pojavio se pojam pluća povezan s vapingom (VALI na engleskom). Od 5. studenog u Sjedinjenim Državama službeno je zabilježeno 2071 osoba s takvom ozljedom. Sumnje da od vapinga ne umiru samo Amerikanci teško je provjeriti: u mnogim zemljama liječnici bi radije dijagnosticirali smrt mladog pacijenta s nekom poznatom bolešću nego da potpišu da ne razumiju što se dogodilo.
Oštećenje dišnih putova uslijed "epidemije vape" u Sjedinjenim Državama vrlo je slično učinku udisanja gorčičnog plina - kemijsko ratno sredstvo koje se aktivno koristilo za uništavanje neprijatelja prije više od 100 godina.
Promotivni video:
Do listopada 2019. objavljen je rad u časopisu The New England Journal of Medicine, gdje su autori pokušali proučiti uzorke plućnog tkiva od ljudi s VALI. Radilo se o pacijentima s ozbiljnim oštećenjima pluća: na rendgenu su imali neprozirnost u plućima, a dvojica pregledanih umrla su od istog nejasnog uzroka. U svih sedamnaest plućno tkivo dijelilo je znakove lezije kakve rijetko viđamo u naše vrijeme.
Brandon Larsen, jedan od autora rada, ovako je to rekao: "Da budem iskren, oni [njihova plućna tkiva] pokazali su vrstu promjene koju ćete primijetiti kod nesretnog industrijskog radnika nakon proizvodne nesreće, kada se izbaci velika bačva toksičnih kemikalija i osobe udiše pare iz njih, dobivajući kemijsku opekotinu dišnih putova.
U takvim slučajevima stanice obloge dišnih putova i pluća odumiru, izazivajući imunološki odgovor, praćen oticanjem i pilingom mrtvih stanica. Tekućine koje se pojave u ovom slučaju djelomično ulaze u pluća. Oticanje plus tekućina znatno otežavaju disanje i, uz određeni stupanj početnog požara, mogu ga učiniti nemogućim, što dovodi do smrti. Slična je slika zapažena mnogo češće u prošlosti: senf, otrovni plin iz Prvog svjetskog rata, djeluje na dišni sustav na sličan način.
Vitamin E acetat: ubojica je pronađen, ili se hvatamo za slamke?
Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti nedavno su dodali novi element jednadžbi. Nakon što su pregledali 29 bolesnika s VALI, pronašli su kod svakog od njih u tekućini iz pluća takozvani vitamin E acetat - drugim riječima, sintetički oblik vitamina E. Opet se radilo o ljudima s visokom razinom oštećenja pluća, dvoje od 29 umrlo je. Tečnost za ispiranje u kojoj je pronađen vitamin E prvo se kroz cijev pumpa u dišne puteve, a zatim se kroz istu cijev izbaci.
Jasno se vidi da su žrtve epidemije vapinga u Sjedinjenim Državama neravnomjerno raspoređene. Zašto još nije poznato.
Istodobno, nikotin je pronađen u samo 16 slučajeva, a tragovi tetrahidrokanabinola - samo u 23 slučaja. Tetrahidrokanabinol je aktivni sastojak relativno legalne marihuane u Sjedinjenim Državama. Američke tekućine za vaping često ga sadrže. Ipak, ispada da nikotin i komponente marihuane nisu bili u respiratornom traktu svih pacijenata, ali vitamin E je bio u svim, bez iznimke. U 29 ispitanih nije bilo moguće identificirati niti jednu drugu neobičnu tvar koja se ne bi našla u zdravih ljudi.
Iz ovoga, američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti neumitno zaključuju da vitamin E možda uzrokuje neobično oštećenje pluća. Jesu li mogli biti u pravu?
Na prvi pogled postoje razlozi da sumnjamo u to. Sintetički oblik vitamina E odavno se koristi u gelovima za tuširanje, kremama za kožu i tako dalje. Oglašavanje nam dugo i pouzdano govori da navodno zaustavlja razvoj znakova starenja (u stvari ne), a uzimanje kapsula s ovim vitaminom je uobičajeno. Očito da sintetički vitamin E sam po sebi ne može biti vrlo toksičan.
Međutim, problem je što nitko nije eksperimentirao s udisanjem isparenja s visokim sadržajem ove tvari. Elektronske cigarete koje koriste vaperi mogu zagrijati tekućinu koju isparavaju do 250 Celzijevih stupnjeva. Vitamin E, kao što je to često slučaj s organskim spojevima, može se početi razgraditi, dajući spojeve opasnije od sebe. Moguće je da same stanice obloge ljudskog respiratornog trakta mogu biti osjetljive na vitamin E, koji se rijetko susreće normalno.
Nikotin i konoplja: koja je njihova uloga u misterioznoj epidemiji
Danas se ne može isključiti da bolest ne uzrokuje vitamin E, već tradicionalni neprijatelji pušača: na primjer, nikotin ili komponente marihuane. Ali to je dvojbeno. Ljudi su zagrijavali duhan i travu - i više od 250 stupnjeva - tisućama godina zaredom, ali od toga nitko nije vidio simptome akutnog zatajenja pluća koji bi doveli do smrti. Redovito pušenje ubija druge mehanizme.
Paleta tekućina od vape koja sadrži aktivni sastojak marihuane nosi sa sobom poprilično sintetičkog vitamina E.
Američki dužnosnici u jeku epidemije počeli su savjetovati vapere da izbjegavaju upotrebu tekućina koje sadrže tetrahidrokanabinol, glavni aktivni sastojak marihuane. Ali ova preporuka nije, jer vjeruju da je ta supstanca razlog tajanstvene smrti. Jednostavno je da tekućina s tetrahidrokanabinolom sadrži veću koncentraciju vitamina E. To nije jako skupa tvar koja se smatra sigurnom. Mali proizvođači tetrahidrokanabinolnih vaping mješavina bez mira uključuju ga u svoje proizvode.
Mješavine nikotinske vape u Sjedinjenim Državama češće proizvode korporacije koje imaju manje mašte i raznolikosti u svojoj kemiji proizvoda. Osim toga, mali proizvođači mješavina u Sjedinjenim Državama često rade ilegalno, prodaju smjese na ulicama, dok velike ne mogu to učiniti - dakle, strogost kontrole nad sastavom njihovih mješavina je veća.
Zaključak je jednostavan: gotovo sigurno ni sami nikotin, ni tetrahidrokanabinoli nemaju nikakve veze s epidemijom.
Nepoznate nečistoće: tko je opasniji za novinare sa vaperima - cijanidom ili velikim požarima
Tema "ilegalnih" smjesa za patrone koje se prodaju na ulicama pokušali su i novinari američkog kanala NBC News. Ručno su kupili deset uložaka tekućine za vaping koji sadrže THC. U svima njima pronađeni su spojevi koji se zagrijavanjem pretvaraju u cijanovodičnu kiselinu - prilično jak otrov. Iz toga su medijski radnici zaključili: "lijeva" nečistoća može prouzrokovati smrt vapera.
Pa, ako se njihova koncentracija podigne na potrebnu razinu - da. Jedan problem: u uvjetima prave epidemije vapinga koja se primjećuje u Sjedinjenim Državama ljudi ne umiru od zatajenja srca. Naime, tako se ubija cijanovodična kiselina. Može izazvati lezije dišnih puteva, ali vrlo različite od onih koje se primjećuju kod žrtava vapinga. Štoviše, nije moguće pronaći žrtve cijanovodične kiseline u ispiranju iz dišnih puteva.
Ako se "istraga" NBC News-a prevede na ruski jezik, to će zvučati ovako: stvarno smo željeli smanjiti hiper na tuđu smrt, ali kemiju poznajemo umjereno. Stoga se nisu pokolebali u vitaminu E, nego su tražili "strašan otrov". Da, njegovi simptomi nisu isti kao kod pokojnika. Da, njegova koncentracija u spremnicima koje smo kupili je daleko od opasne. Pa što? Treba nam hype, po mogućnosti sve, a ostatak je sporedan. Tužni primjer evolucije nekad dobrog američkog novinarstva.
U posljednje vrijeme vapi se strahuje kao novi oblik pušenja. Sada je pokazao da je sposoban za nešto što obično pušenje nikada nije primijećeno.
Da rezimiramo. Još nije poznato što točno ubija žrtve epidemije vapera. Pranje od 29 ljudi - u situaciji u kojoj već ima tisuće pacijenata i deseci smrtnih slučajeva - još uvijek nije željezni dokaz krivnje specifično sintetičkog vitamina E.
Unatoč tome, postoji velika vjerojatnost da bi problem mogao biti u njemu. Za VALI je poznato da najčešće utječe na vapers koji koriste tetrahidrokanabinolijske tekućine. Vitamin E olakšava zadržavanje THC-a u vaping tekućinama, pa je njegov sadržaj veći nego u većini tekućina s vapeom koja sadrže nikotin.
Ovo nije najgora vijest za našu zemlju. U Rusiji su tekućine vape s tetrahidrokanabinolom egzotične. Pušimo travu na starinski način, bez korištenja novih tehnologija, tako da su šanse za ulazak vitamina E u dišni sustav puno manje nego na zapadu.
Ali ne bismo se potpuno opustili. Ako ste vaper i tekućina za vaping koju ste kupili ima detaljan kemijski sastav, to biste trebali iskoristiti. Odvojite vrijeme za proučavanje. Ako ima vitamina E, to je tokoferil acetat, to je α-tokoferol, to je aditiv za hranu E307, pokušajte pronaći drugu smjesu. Usput, treba izbjegavati i prisustvo E306, E308 i E309 u tekućini vape koja je po svom sastavu u blizini. Barem dok ljudi u Americi ne prestanu umirati od nepoznatih uzroka.
Autor: Alexander Berezin
