To je iznenađujuće čuti, ali mentalna bolest jedan je od vodećih uzroka invalidnosti. 4,044,210 - ovo je apsolutni broj pacijenata s mentalnim poremećajima u Rusiji, od 2015. godine. A to su samo službene brojke.
WHO predviđa da će za samo tri godine depresija postati druga najčešća bolest.
Ali još uvijek nemamo pojma kako se čovjek može razboljeti, a riječ "psiho" je nasilna. Mentalne bolesti i poremećaji okruženi su mitovima. Djelomično zato što psihijatrija zaostaje za ostalim granama medicine: tek se postavljamo na pitanje kako funkcionira ljudski mozak. Djelomično zbog teške prošlosti i fraze "kaznena psihijatrija".
Osobno ne vjerujem u sve ono što ovdje pokušavaju navesti kao ČINJENIK i teško da ću upotrijebiti ove savjete (vjerojatno zato što ga nikada nisam naišao i uglavnom je vrlo daleko od ove teme). Ali tako pokušavaju otkloniti neke zablude o mentalnim bolestima i poremećajima. Možda je ovdje sve točno napisano?
Mit 1. Jaki ljudi ne pate od mentalnih poremećaja
Činjenica: Psihijatrijske dijagnoze nisu postavljene zbog slabosti karaktera. Mentalno zdravlje može se umanjiti neispravnim i traumatičnim iskustvima.
"Normalnoj osobi ne trebaju psihoterapeuti." "Pokupi se." "Pogledajte situaciju s druge strane." "Imate li stvarno problema?" Što osoba sa simptomima mentalnog poremećaja ne bi trebala čuti! A takav stav dodaje sramotu i krivnju zbog slabe bolesti prema osnovnoj bolesti.
Promotivni video:
Svatko može doći u stresnu situaciju, zaraditi depresiju, poremećaje spavanja, neuroze ili druge mentalne poremećaje. Te je uvjete teško podnijeti bez stručne podrške.
Alina Minakova, psihijatar u Znanstveno-praktičnom psihoneurološkom centru Z. P. Soloviev
Mentalne bolesti su bolesti poput drugih. Netko ima predispoziciju za njih jednostavno zato što su geni na taj način identificirani. I svatko od nas ima svoje iskustvo, svoje probleme i karakteristike koje vode do poremećaja.
Simptomi mentalne bolesti su prirodni odgovor tijela na traumu. Na primjer, žrtva obiteljskog nasilja pati od depresije, PTSP-a ili anksioznosti. Neki ljudi prvi put nakon stresa dožive šizofreniju. Sve je to nemoguće izliječiti samo voljom i pozitivnim razmišljanjem.
Slabost ili snaga nemaju nikakve veze s tim. Naprotiv, osoba koja se mora boriti protiv mentalnog poremećaja može biti vrlo jaka.
Mit 2. Samo odrasli ljudi pate od mentalnih poremećaja
Činjenica: Jedno od petoro djece imalo je epizodu mentalnih bolesti barem jednom (prema američkom Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje).
Da, i djeca se razbole, i to ne samo od prehlade. I često ne dobivaju pomoć koja im je potrebna jer im ne obraćaju pažnju. Djeca, baš kao i odrasli, pate od anksioznosti, depresije i mnogih drugih bolesti.
Mit 3. Psihoterapija je gubitak novca
Činjenica: Psihoterapija u kombinaciji s lijekovima je učinkovit način liječenja mentalnih poremećaja.
Kod nas je psihoterapija poznata više iz filmova u kojima pacijenti leže pred liječnicima i odgovaraju blesavim pitanjima. Veća je vjerojatnost da ćemo razgovarati s prijateljem, psom ili trpjeti sami.
Ali psihoterapija nije karikatura već radna metoda liječenja. Pomaže razumjeti bolest, naučiti živjeti s njom. Osim toga, psihoterapeuti podučavaju pacijente posebnim tehnikama koje im omogućuju da se nose s manifestacijama bolesti, prepoznaju znakove pogoršanja i spriječe ih.
Psihoterapija poboljšava kvalitetu života, što znači da nije prazna vježba.
Nekoliko je područja psihoterapije za koje se pokazalo da su učinkovite. A da biste postali psihoterapeut, potrebno vam je više medicinsko obrazovanje i iskustvo iz psihijatrije.
Mit 4. Psihički poremećaji su neizlječivi
Činjenica: Pacijenti s problemima mentalnog zdravlja kontroliraju svoju bolest i oporavljaju se barem djelomično.
Na primjer, kada osoba ide liječniku, jačina njegove depresije može se odrediti na 100%. Nakon uzimanja lijekova i redovitih psihoterapijskih savjetovanja, ta razina pada na 60%. Pacijent postaje bolji, počinje se pridržavati režima i baviti se sportom, razina depresije doseže 40%.
Ako osoba, nakon poboljšanja, ne prestane pratiti svoje zdravlje, moći će postići uvjetnu depresiju od 20%, u kojoj čovjek može živjeti bez patnje. Čak i ako vas je bolest odvela u ambulantu, to ne znači da ste zauvijek vezani za medicinsku ustanovu: upornom remisijom posjete liječnicima postaju rjeđe.
Godinu dana kasnije (nakon redovnog posjeta ambulanti) bolesnik je prekinut. Nakon tri godine (nakon što su uklonjeni iz daljnjih postupaka), bit će moguće ne pohađati dispanzer. Nakon pet godina, evidencija pacijenta šalje se u arhivu, a dijagnoza se smatra povučenom.
Zoya Bogdanova, psihoterapeutkinja, predavačica na Državnom sveučilištu Novosibirsk
Može li se bolest opet pogoršati? Bez sumnje. Ali pacijent će barem znati što mu pomaže i kako za to djelovati.
Mit 5. Osobe s mentalnom bolešću ne mogu raditi
Činjenica: mentalne bolesti su različite kako po snazi djelovanja na pacijenta, tako i po mehanizmu nastanka. Ponekad bolest može upropastiti gotovo sva područja života, ali ne utjecati na posao.
Mnogo toga ovisi o dijagnozi i ozbiljnosti bolesti. Osoba koja uzima lijekove i profesionalno kontrolira bolest, ne može ni na koji način biti inferiorna od zdravih kolega. Stoga se ne mogu izjednačavati svi pacijenti s invaliditetom.
Doista, postoje određene vrste rada, za prijem kojih vam je potreban zaključak psihijatra. Ovo je rad s otrovnim tvarima, u visini, u agencijama za provođenje zakona, u području javnog prijevoza. Potpuni popis kontraindikacija odobrava Vlada Ruske Federacije.
Neke bolesti i stanja bit će kontraindikacija za rad do kraja života, a neki - privremeni s pravom ponovnog pregleda.
Dmitrij Movchan, psihijatar, zamjenik glavnog liječnika Klinike Marshak
Budući da je popis bolesti koje zahtijevaju nadzor psihijatra opsežan, ograničenja se primjenjuju samo na osobe s teškim, upornim, često pogoršanim poremećajima, napominje Dmitrij Movchan. Na primjer, shizofrenija, mentalna retardacija, poremećaji raspoloženja, epilepsija i tako dalje. A anoreksija, neuroze, anksiozno-fobični poremećaji ne spadaju u ovaj popis ograničenja.
Postoji još nekoliko važnih aspekata:
Nisu sve bolesti i poremećaji doveli do zabrane rada. Zapravo, psihijatar mora utvrditi može li osoba raditi ili ne. A dijagnoza nije navedena u potvrdi.
Ponekad je potrebna zabrana. Apsolutno nema potrebe da osoba samoubojica sjedi za kormilom aviona ili redovnog autobusa.
Ne može svatko zatražiti potvrdu od ambulante: samo sud, vojni registar i regrut, odjel osoblja i odbori za odabir u institucijama Ministarstva unutarnjih poslova, FSB-a, tužiteljstva ili istražna tijela, ako je pokrenut kazneni slučaj.
Nakon oporavka ili stalnog poboljšanja, neke se zabrane mogu ukloniti.
Mit 6. Ne postoji zaštita od mentalnih bolesti
Činjenica: Ne samo genetika utječe na mentalno zdravlje, već i okoliš na koji se može utjecati.
Neki ljudi imaju nasljednu predispoziciju za mentalne bolesti. I dok geni mogu povećati rizik od razvoja bolesti, oni to ne određuju uvijek.
Štoviše, vanjski čimbenici utječu na psihu. Na primjer, alkohol ili droge, nikotin. A ako su svi ti čimbenici djelovali na trudnicu, tada nerođeno dijete možda neće pravilno formirati živčano tkivo, a to će već dovesti do poremećaja. Odvojena priča su stres i traume.
Dakle, moguća je minimalna prevencija mentalnih bolesti: zdrav način života i pravovremeno rješavanje psiholoških problema.
Mit 7. Kada se obratite psihijatru, oni će biti registrirani, ali ja ništa ne mogu učiniti
Činjenica: takav izraz kao "računovodstvo" ne postoji ni prema zakonu Ruske Federacije "O psihijatrijskoj skrbi i jamstvima prava građana tijekom pružanja".
Prema zakonu, ambulantna skrb (to je kada osoba nije primljena u bolnicu) je dvije vrste:
Savjetodavni nadzor je kada se osoba neovisno obraća psihijatru, prolazi liječenje i promatra se na vlastiti zahtjev. Ne razlikuje se od posjeta bilo kojem drugom liječniku: terapeutu, urologu ili oftalmologu.
Dispanzijsko promatranje. Obično se takvo promatranje naziva računovodstvo. Odluku o takvoj registraciji donosi komisija liječnika. Pacijenti s teškom kroničnom mentalnom bolešću su pod nadzorom dispanzera. Tada stvarno postoje zabrane vožnje, nošenja i uporabe oružja, prihvaćanja u aktivnosti s opasnim i štetnim čimbenicima.
Ali ako nema ozbiljne bolesti, tada se o pitanju prijema na navedene aktivnosti odlučuje u trenutku pregleda, odnosno za to je potrebno proći psihijatrijski pregled.
Prethodna prijava psihijatru ne utječe na izdavanje potvrde s dopuštenjem obavljanja tih aktivnosti. Uostalom, izdaju se potvrde ne o tome je li osoba bila pod nadzorom psihijatra, nije li tražila liječničku pomoć, već postoje li psihijatrijske kontraindikacije za aktivnost u vrijeme pregleda.
Alina Minakova, psihijatar u Znanstveno-praktičnom psihoneurološkom centru Z. P. Soloviev
Hospitalizacija - liječenje u bolnici - samo je dobrovoljna. Ako je pacijent proglašen nesposobnim (sudskom odlukom), tada uz suglasnost zakonskih zastupnika. Mogu ih prisilno hospitalizirati samo ako osoba predstavlja opasnost za sebe ili druge ili ako je potpuno bespomoćna.
U svakom drugom slučaju, osoba može odabrati privatnu kliniku. Kada anonimno kontaktira komercijalnu medicinsku ustanovu, pacijent ne podliježe dispanzernom nadzoru, budući da klinika poštuje medicinsku povjerljivost i ne objavljuje podatke trećim osobama.
Dmitrij Movchan, psihijatar, zamjenik glavnog liječnika Klinike Marshak
Mit 8. Liječenje će čovjeka pretvoriti u povrće
Činjenica: Ideja zlog psihijatra koji sanja o pokoravanju pacijenta dolazi iz filmova i folklora.
Nekada davno, na početku 20. stoljeća, lobotomija je bila progresivna metoda liječenja, za što je dodijeljena Nobelova nagrada. Ali sada psihijatri i psihoterapeuti imaju sigurnije lijekove u svom arsenalu.
Preporučam da ako se brinete o mentalnom zdravlju, najprije se obratite psihologu ili psihoterapeutu. Ako vam dijagnosticira ozbiljan psihološki poremećaj ili poremećaj, uputit će vas k psihijatru i navesti razloge za njegovu odluku.
Zoya Bogdanova, psihoterapeutkinja, predavačica na Državnom sveučilištu Novosibirsk
Lijekovi uzrokuju nuspojave, a neke se lijekove stalno mora koristiti. Ali to nisu preduvjeti za liječenje. Sve ovisi o dijagnozi i koliko brzo ide oporavak. U svakom slučaju, liječenje nanosi manje štete od bolesti.
S čime se sve gore ne možete složiti?